第三十章颅内压增高病人的护理.pptVIP

（1)头皮血肿(scalphematoma)按血肿部位分为皮下、帽状腱膜下、骨膜下血肿，共同表现:局部隆起、疼痛、触痛。皮下血肿帽状腱膜下血肿骨膜下血肿血肿类型血肿位置软硬度血肿范围皮下血肿皮下组织较硬，无波动限挫伤中心，较小帽状腱膜下血肿帽状腱膜与骨膜之间较软，有明显波动感较大，可蔓延至全头部、帽状骨膜下血肿骨膜与颅骨之间张力较大，可有波动常局限于骨缝之间三型头皮血肿的鉴别处理：①小的－让其自行吸收（早期冷敷以减少出血和疼痛，24～48小时后改用热敷，以促进血肿吸收)。②大的－穿刺抽血，加压包扎。③感染血肿－切开引流，防止扩散，应用抗生素。（2)头皮裂伤(scalplaceration)表现：①若帽状腱膜未破，裂口呈线状。②帽状腱膜已破，伤口明显哆开。③疼痛，出血多不易自止。处理：①压迫止血（加压包扎)。②清创缝合（即使在伤后72小时也可清创)。③TAT＋抗生素防治感染。（3)头皮撕脱伤(scalpavulsion)表现：多见于妇女瓣子被卷入机器内，使包括帽状腱膜在内的大块头皮部分或全部撕脱，伤情重，常有休克，易致严重感染。处理：（1)立即压迫止