基于深度学习的冠状动脉CTA图像斑块特征识别与风险分层研究综述.docVIP

基于深度学习的冠状动脉CTA图像斑块特征识别与风险分层研究综述

冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）是全球范围内导致人口死亡的首要病因，其病理核心是冠状动脉壁内斑块的形成、进展与继发性改变。冠状动脉CT血管造影（CTA）作为无创评估冠脉病变的一线影像学手段，可清晰显示冠脉管腔狭窄程度、斑块形态与组分特征，是冠心病早期筛查、风险评估的核心技术。然而传统影像学分析依赖医师人工判读，存在主观性强、定量指标提取效率低、易漏诊易损斑块等局限性，难以满足大规模临床筛查与精准风险分层的需求。深度学习技术的快速发展为突破这一瓶颈提供了全新路径，其在图像特征自动提取、复杂模式识别等方面的优势，为冠脉CTA图像的智能化分析开辟了新方向。

一、冠脉CTA图像斑块特征识别的深度学习技术路径

深度学习在冠脉CTA斑块识别任务中的应用，首先围绕图像预处理、斑块区域检测、特征量化提取三个核心环节展开技术迭代。在图像预处理阶段，受冠脉走行迂曲、血管直径细小、心脏运动伪影、钙化斑块线束硬化伪影等因素影响，原始CTA图像的信噪比与对比度往往难以满足模型训练需求。现有研究中，常用的预处理技术包括冠脉血管分割、多平面重组（MPR）图像标准化、伪影抑制三类：基于U-Net及其衍生架构的冠脉全自动分割模型已实现95%以上的dice相似系数，可精准从胸部CTA容积数据中提取冠脉树结构；通过曲面重建技术将三维走行的冠脉拉直为标