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医保基金监管与合规管理实务操作习题集及答案

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医保基金监管与合规管理实务操作习题集及答案

一、单项选择题（共10小题，每题2分）（每小题只有一个选项符合题意，请把正确选项的字母填在题后括号内）

1.医保基金监管的主要目的是什么？

A.提高医疗服务价格

B.扩大医保基金覆盖范围

C.防范和化解医保基金使用风险

D.增加医保基金投入

参考答案：C

2.以下哪种行为属于医保基金使用中的欺诈行为？

二、填空题（共10小题，每题2分）（请把正确答案直接填写在题中横线上，填写不完整的不得分）

1.医保基金监管的主要目的是______。

参考答案：维护医保基金安全

2.医保基金使用中的欺诈行为主要包括______、______和______。

参考答案：虚开发票；伪造医疗文书；过度医疗

3.医保基金监管中常用的技术手段包括______、______和______。

参考答案：大数据分析；飞行检查；社会监督

4.定点医疗机构在医保基金使用中应遵循______原则。

参考答案：合理使用；合规管理；保障参保人权益

5.医保基金监管中的“社会监督”机制指的是______。

参考答案：社会各界对医保基金使用的监督机制

6.医保基金监管中的“