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研究报告

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脉络丛乳头状瘤多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、脉络丛乳头状瘤概述

1.脉络丛乳头状瘤的定义与分类

脉络丛乳头状瘤，作为一种起源于脉络丛的良性肿瘤，是中枢神经系统肿瘤中较为常见的一类。该肿瘤主要发生在脑室内，尤其是第四脑室，其病理特征为肿瘤细胞呈乳头状排列，具有丰富的血管。根据世界卫生组织（WHO）中枢神经系统肿瘤分类（2021版），脉络丛乳头状瘤被归类为低级别胶质瘤，属于交界性肿瘤。由于其生长缓慢，通常不会侵犯周围脑组织，但仍有恶变的风险。在临床诊断中，脉络丛乳头状瘤的确诊主要依赖于组织病理学检查，通过观察肿瘤细胞的形态、排列和核分裂象等特征，以区分其与其他类型的脑室内肿瘤。

脉络丛乳头状瘤的分类主要基于其组织学特征和生物学行为。根据组织学特征，脉络丛乳头状瘤可分为典型性脉络丛乳头状瘤和异型性脉络丛乳头状瘤。典型性脉络丛乳头状瘤的肿瘤细胞呈乳头状排列，细胞核规则，核分裂象罕见。异型性脉络丛乳头状瘤的肿瘤细胞排列较紊乱，细胞核较大，核分裂象较多，形态上与典型性脉络丛乳头状瘤存在差异。从生物学行为来看，脉络丛乳头状瘤可分为良性、交界性和恶性三种。良性脉络丛乳头状瘤生长缓慢，预后良好；交界性脉络丛乳头状瘤有恶变倾向，需定期随访；恶性脉络丛乳头状瘤生长迅速，容易侵犯周围脑组织，预后较差。

脉络丛乳头状瘤的病因尚不完全清楚，但可能与