【全文】中医内科学-咳嗽PPT课件.pptVIP

咳嗽主讲人:牛锐1.

概述病因病机诊断、鉴别诊断辨证要点、治疗原则分型论治预防护理病案分析内容2.

定义：由于外感（六淫外邪侵袭肺系)、内伤（脏腑功能失调伤及于肺)，致肺失宣肃，肺气上逆。以咳嗽咯痰为主要表现。有声无痰为咳，有痰无声为嗽。咳嗽有痰有声。3.

《素问·咳论》：咳嗽系由皮毛先受邪气”；五脏六腑，皆令人咳，非独肺也。”《景岳全书·咳嗽》：咳嗽之要，止惟二证。何为二证?一曰外感，一曰内伤而尽之矣”。—外感、内伤咳嗽明·张三锡《医学六要》：百病为咳嗽难医”。沿革4.

范围外感咳嗽----上呼吸道感染，急性支气管炎内伤咳嗽痰热郁肺----肺炎，支扩并感染痰湿郁肺----慢支，肺气肿肝火犯肺----胸膜炎，肺炎肺阴亏耗----支气管扩张喉源性\咽源性咳嗽5.

证候特征肺失宣肃，肺气上逆而发咳嗽为其证候特征。嗽、咯痰是本病的主要症状。外感咳嗽多伴有发热、头痛、恶寒等，起病较急，病程较短;内伤咳嗽一般无外感症状，常伴脏腑功能失调的证候，起病慢、病程长。咳嗽的时间、节律、性质和咯痰的情况,以及其伴随症状、诱发因素及疾病进程。6.

病因病机脏腑功能失调，产生痰瘀等内生之邪:肺及他脏肺失宣肃----气逆而咳肺不布津----津聚为痰邪壅气道邪束卫表----寒热身痛----外感表证肺卫六淫外邪口鼻皮毛外感咳嗽7.

他脏及肺病因病机久病