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中医外治收费规则解读2026

中药泡洗，每日限收费2次。

这九个字，已经写在了《中医外治类医疗服务价格项目立项指南（试行）》中药泡洗项目的计价说明里。全国统一，写进项目本身。

过去四十年，中医外治怎么收费，是各省自己说了算——贴敷疗法在一省按面积分小中大三档，到隔壁省可能按穴位个数收，再到第三个省干脆按次包干。2026年，这个局面结束了。与此同时，《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》（国家医保局令第7号，2026年4月1日施行）把稽核的尺子也换了。一头是怎么收重新立规矩，一头是怎么查升格到部门规章。

把这两份文件放在一起看，中医外治法2026年的游戏规则，其实就变成了一句话：收钱的方式变了，查账的方式也变了（项目立项指南）原文私信

一、先说清楚：2026年到底更新了什么

问：中医外治类立项指南不是2023年就发了吗？怎么算2026年的新东西？

时间线要摆准确。国家医保局印发的《中医外治类医疗服务价格项目立项指南（试行）》文号是医保价采函〔2023〕46号，随后灸法拔罐推拿、针法、骨伤、特殊治疗四大类陆续出齐，五大类把全国600余项中医类项目整合为99项。文件是前两年发的，但各省落地执行集中在2025年至2026年——比如河北2025年2月15日切换，一次性新增18项外治项目、停用23项旧项目；贵州2026年9月还在官网挂出外治类指南全文供执行对标。也就是说，2026年是外治类新