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研究报告

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妊娠合并肛瘘多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、概述

1.背景及目的

(1)妊娠合并肛瘘是一种在孕期较为常见的并发症，其发病率近年来呈上升趋势。据统计，妊娠期肛瘘的发病率约为0.5%-1%，在女性肛瘘患者中，约10%-15%为妊娠期患者。妊娠期间，女性生殖系统、内分泌系统以及免疫系统的变化，使得孕妇的生理状态发生显著改变，这些变化为肛瘘的发生提供了条件。此外，孕期活动量减少、饮食习惯改变等因素也可能增加肛瘘的风险。

(2)妊娠合并肛瘘对孕妇及其胎儿的健康均构成威胁。一方面，肛瘘本身会引起剧烈疼痛、排便困难等症状，严重影响孕妇的生活质量；另一方面，若处理不当，肛瘘可能导致感染、出血等严重并发症，甚至引发败血症等危及生命的情况。据统计，妊娠期肛瘘患者中，约5%-10%会发生感染，其中1%-2%可能发展为败血症。因此，针对妊娠合并肛瘘的早期诊断、合理治疗和科学管理至关重要。

(3)鉴于妊娠合并肛瘘的特殊性，需要多学科合作，共同制定科学合理的治疗方案。近年来，国内外学者对妊娠合并肛瘘的研究逐渐深入，但仍存在诸多争议。例如，在非手术治疗与手术治疗的选择、孕期病情监测、分娩方式等方面，尚无统一的标准。因此，本共识旨在总结国内外研究成果，结合临床实践经验，为妊娠合并肛瘘的诊断、治疗和预后评估提供科学依据，以期为患者提供更优质、更安全的