基于深度学习的胰腺导管腺癌CT影像早期诊断与分子分型预测研究综述.docVIP

基于深度学习的胰腺导管腺癌CT影像早期诊断与分子分型预测研究综述

胰腺导管腺癌（PancreaticDuctalAdenocarcinoma,PDAC）是恶性程度最高的消化道肿瘤之一，五年生存率不足12%，其预后较差的核心原因在于早期症状隐匿，多数患者确诊时已处于局部进展期或发生远处转移，错失根治性手术机会。CT影像作为PDAC临床诊断的首选影像学手段，能够提供肿瘤形态、密度、强化特征及周围组织侵犯等关键信息，但传统影像学诊断依赖医师主观经验，对直径小于2cm的早期病灶检出率不足60%，且无法通过肉眼观察挖掘影像背后的分子生物学特征。近年来深度学习技术在医学影像分析领域快速发展，通过卷积神经网络（CNN）、Transformer等模型自动提取CT影像的高维定量特征，为PDAC的早期诊断与无创分子分型预测提供了全新解决方案。

一、深度学习在PDACCT影像早期诊断中的技术演进与应用进展

1.1病灶检测与分割技术的精度突破

PDAC的早期诊断首先依赖于病灶的精准定位与分割，传统分割方法受肿瘤边界模糊、周围正常胰腺组织遮挡等因素影响，Dice相似系数（DSC）通常低于0.75。基于深度学习的分割模型经历了从2DCNN到3DCNN、从单模态输入到多模态融合的发展路径：U-Net系列模型是PDAC分割领域应用最广泛的架构，2021年有团队提出的注意力门控3DU-Net通过引入