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研究报告

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慢性局灶性节段性肾炎多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、慢性局灶性节段性肾炎概述

1.1疾病定义与分类

慢性局灶性节段性肾炎（FocalSegmentalGlomerulosclerosis,FSGS）是一种以肾脏小球局灶性病变和节段性硬化为特征的肾脏疾病。该疾病在全球范围内均有发生，且在不同地区的发病率存在差异。据相关研究数据显示，FSGS的发病率约为每年10-20/100万人，其中男性发病率略高于女性。FSGS的病因尚不完全明确，可能与遗传、感染、药物、自身免疫等多种因素有关。

FSGS的分类主要依据病变的形态学特征和病理生理学特点。根据病变的形态学特征，FSGS可分为经典型FSGS、非典型FSGS和儿童FSGS等亚型。其中，经典型FSGS是最常见的类型，约占所有FSGS病例的60%-70%。经典型FSGS的病理特征为肾脏小球局灶性硬化，常伴有节段性毛细血管袢塌陷和细胞增生。非典型FSGS和儿童FSGS的病理特征与经典型FSGS有所不同，其临床表现和预后也存在差异。

FSGS的临床表现多样，可表现为无症状性蛋白尿、血尿、高血压、肾功能不全等。其中，无症状性蛋白尿是最常见的临床表现，约占FSGS患者的50%。随着病情进展，患者可出现肾功能不全，严重者可发展为终末期肾病。据一项针对FSGS患者的长期随访研究显示，未经治疗的