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- 2026-10-19 发布于四川
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(新)医院控制医院内感染工作总结(推荐)
本年度我院严格落实《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》《医院感染监测规范》等国家及省市卫健部门发布的感控规范要求,以“降低院感发生率、保障医疗安全底线”为核心目标,统筹推进感控体系建设、制度落地、环节管控、培训演练、监测预警等各项工作,全年未发生暴发级医院感染事件,I类手术切口感染率控制在0.21%,低于国家要求的0.5%阈值,呼吸科、ICU、新生儿科等重点科室院感发生率较上年下降12.7%,各项感控指标均达到国家及省市考核要求。
一、感控组织体系全面优化,责任链条持续压实
本年度我院调整充实了医院感染管理委员会,由院长任主任委员,分管医疗、护理、后勤的副院长任副主任委员,成员涵盖医务科、护理部、检验科、药剂科、后勤保障部、设备科、信息科及各临床科室主任、护士长,明确委员会每季度召开1次专题会议,遇突发公共卫生事件或重大感控风险随时召开,全年共召开4次常规会议、2次新冠感染防控专项会议、1次多重耐药菌防控专题会议,审议通过感控年度工作计划、重点科室感控改造方案等文件12项,协调解决重点科室感控人员配置、消毒物资储备、老旧病房布局调整等问题17项。
院感科专职人员配置持续达标,本年度新增专职感控医师2名、感控护士3名,目前专职人员共11人,全部经过省级以上感控专项培训并取得合格证书,其中副主任医师职称2人、主管护师4人,人员
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