腹腔镜下肾部分切除术培训课件.pptVIP

腹腔镜下肾部分切除术腹腔镜下肾部分切除术*谢谢大家！*腹腔镜下肾部分切除术T1期肾癌治疗现状因B超、CT和MRI等影像学技术的广泛应用,偶发肾癌逐步增加,而这些肿瘤具有体积较小、分期较低、增长速度慢和转移潜能低等特点,预后好于症状性肾癌。出现肾癌三联征均已属晚期*腹腔镜下肾部分切除术根治性肾切除术的缺点RN（根治性肾切除)被认为CKD发生和发展的危险因子，而PN带来的肾单位的保留能够减轻这些影响；RN对于慢性肾脏疾病的发生和恶化是一个危险因素，研究表明：RN能增加T1RCC患者死亡率和肾衰竭发生率。*腹腔镜下肾部分切除术LPN缺点(与OPN比较)LPN技术仍然具有一定挑战性，同时伴有术中并发症(出血和尿漏等)较多和热缺血时间相对较长等;热缺血时间和肾功能丢失密切相关，热缺血时间超过30min，热缺血对肾功能的影响超过3－5倍。*腹腔镜下肾部分切除术为什么要做肾部分切除术切除肿瘤，保留肾功能延长生存，提高质量25%RCC患者术前处于CDK3期或3期以上HuangWC，LeveyAS，SerioAM，etal.Chronickidneydiseaseafternephrectomyinpatientswithrenalcortical