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消化系统病例分析

问题上消化道出血患者胃镜检查时机以多长时间为宜解说多主张在出血后小时内进行一般认为这可大大提高出血病因诊断的准确性因为有些病变如急性糜烂出血性胃炎可在短短几天内愈合血的危险性并同时进行内镜止血治疗问题该患者贫血的原因有哪些解说可从以下几方面

病例1食欲不振、呕咖啡样物、意识错乱

病例2上腹部疼痛，反酸

病例3腹痛，恶心、呕吐

病例4黏液脓血便伴腹痛

病例5黄疸、柏油样便、谵妄

病例6上腹部疼痛，黑便，呕血

病例7腹胀，黑便，呕血

病例1

肿大腹水收入住院给予止血保肝对症治疗未再大便天后患者出现大幻听幻视谵妄既往史饮白酒年平均每日g入院后未再饮酒未接种乙肝疫苗两对半提示外表抗体核心抗体阳性体格检查贫血貌睑结膜略苍白皮肤巩膜黄染腹部膨隆未见腹壁静脉曲张上腹部轻压痛无反跳痛或肌紧

食欲不振、呕咖啡样物、意识错乱

赵××℃，P90次/分，R18次/分，Bp100/60mmHg。嗜睡状态，

压眶反射存在。面色灰暗黝黑，巩膜黄染。可见肝掌，颈部及前胸可

见数枚蜘蛛痣。心肺查体正常。腹部膨隆，肝肋下未