肺炎护理查房病例汇报.pptxVIP

肺炎护理查房病例汇报

目录

02

护理评估

01

病例介绍

03

护理问题分析

04

护理措施实施

05

效果评价

06

讨论与总结

病例介绍

01

患者基本信息

特殊体征

肺部听诊双肺散在湿啰音，以右肺下叶为著，伴明显呼吸急促和三凹征，提示存在严重气道阻塞和低氧血症。

入院状态

患者因咳嗽、咳痰伴发热3天，加重伴呼吸困难1天急诊入院，查体显示体温38.8℃，呼吸28次/分，血氧饱和度88%（未吸氧），呈嗜睡状态。

基础信息

患者为65岁男性退休工人，既往有慢性支气管炎、高血压及糖尿病病史，长期服用降压药和胰岛素治疗，无明确药物过敏史。

患者3天前受凉后出现阵发性咳嗽，咳黄白色粘痰，伴间断高热