2026版：中国胃黏膜癌前状态和癌前病变的处理策略专家共识.docxVIP

2026版：中国胃黏膜癌前状态和癌前病变的处理策略专家共识

前言

胃癌作为我国常见的恶性肿瘤之一，其高发病率和死亡率严重威胁人民健康。胃黏膜癌前状态和癌前病变是胃癌发生发展过程中的关键环节，有效识别、规范处理并进行科学随访，是降低胃癌发生率、提高早期诊断率和改善预后的重要策略。近年来，随着内镜技术的进步、病理诊断标准的更新以及循证医学证据的积累，对胃黏膜癌前状态和癌前病变的认识不断深化。为适应新形势下临床实践的需求，由国内消化病学、消化内镜学、病理学等多学科专家共同参与，在既往共识基础上，结合最新研究进展，经反复讨论修订，形成本版专家共识，旨在为临床医师提供更为合理、规范且实用的处理指导。

定义与术语

胃黏膜癌前状态（PrecancerousConditionsoftheGastricMucosa）

指与胃癌发生密切相关的胃黏膜慢性疾病状态，主要包括慢性萎缩性胃炎（ChronicAtrophicGastritis,CAG）和胃黏膜肠上皮化生（IntestinalMetaplasia,IM）。此类状态通常伴随胃黏膜分泌功能的减退和结构的改变，增加了胃癌发生的风险。

胃黏膜癌前病变（PrecancerousLesionsoftheGastricMucosa）

指已证实与胃癌发生密切相关的病理组织学改变，主要为上皮内瘤变（IntraepithelialNe