压力性损伤敷料选择护理专家共识（2026版）.docxVIP

一、范围与术语

本共识适用于各级各类医疗机构成人压力性损伤（含院内获得性及院外带入）的预防与分期分期的伤口床准备及敷料应用决策，覆盖急症监护、长期护理及居家照护场景。以下术语在本共识中具有特定含义，使用时须严格对应。

压力性损伤：发生在皮肤和/或深层组织的局部损伤，通常位于骨隆突处或与医疗器械相关，由压力或压力联合剪切力所致。分期依据NPUAP/EPUAP2019更新版，分为1期、2期、3期、4期、深部组织损伤期（DTI）及不可分期。

伤口床准备（TIME原则）：组织管理、感染/炎症控制、湿度平衡、边缘推进，是敷料选择的底层逻辑，而非可选项。

渗液量分级：

无/微量：24h渗液5ml，敷料吸收面积

少量：24h5～10

中量：24h10～30

大量：24h30ml，敷料吸收面积

敷料留置周期（WearTime）：从敷料贴敷到必须揭除的时间区间，由产品材质、渗液饱和度及伤口床状态共同决定，不是护士主观判断。

MARSI（医用黏胶相关性皮肤损伤）：移除黏胶敷料后出现的红斑、水疱、撕裂或张力性损伤，发生率约3.5%

二、敷料类别与材质特性

敷料的物理性能决定其适用场景，而非贵的就是好的。以下对比按临床可感知的力学与流体特性排列，选用时须逐项比对。

敷料类别

核心材质

吸收容量(g/

保湿时长

黏附方式

主要限制

透明半透膜

聚氨酯膜

≤

24～