前列腺癌方面免疫组化基础知识专家讲座.pptVIP

1前列腺特异性抗原前列腺特异性抗原(prostatespecificantigen,PSA)是分子量34000单链糖蛋白,由237个氨基酸组成,它是一个丝氨酸蛋白酶,使凝固精液溶解、液化。它是在1979年作为前列腺腺上皮细胞标志物被发觉。血清PSA当前已被广泛应用于前列腺癌早期筛查。前列腺癌方面免疫组化基础知识专家讲座第1页

PSA在正常前列腺、前列腺增生、前列腺癌、前列腺上皮内瘤，均呈阳性表示，定位于上皮细胞胞质中，而在前列腺转移癌则呈阴性表示，所以PAS阳性提醒肿瘤来自前列腺上皮，可用于区分前列腺癌与前列腺转移癌[5]。PSA在前列腺良、恶性病变中均呈阳性表示，故PSA不能用于判别良恶性病变。几乎全部前列腺癌（除了分化最差癌和少数激素治疗后复发进展期癌以外)PSA标识都阳性，而高分化前列腺癌PSA表示强于低分化前列腺癌,表明PSA表示与分化程度相关。而对于分化很差癌，即使PSA阴性也不能完全排除前列腺癌，还要结合其它检验综合考虑。偶然PAS阳性可出现在前列腺以外组织和肿瘤，但普通为局灶性弱阳性[6]。前列腺癌方面免疫组化基础知识专家讲座第2页

[5]HarveyAM,GriceB,HamiltonC,eta1.Diagnosticutilityofp504s/p63cocktail,prostate-specifican