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基于深度学习的肺癌病理分型研究综述

肺癌是全球范围内发病率与死亡率最高的恶性肿瘤之一，2025年全球新发肺癌病例达240万例，死亡病例180万例，其临床诊疗效果与病理分型密切相关。传统肺癌病理分型主要依赖病理医师对HE染色切片的人工判读，根据细胞形态、组织结构特征将其分为非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC）两大类，其中NSCLC进一步细分为腺癌、鳞状细胞癌、大细胞癌等亚型。不同分型的肺癌在治疗方案选择、预后评估上存在显著差异，例如肺腺癌患者适用EGFR-TKI靶向治疗的比例更高，而鳞状细胞癌患者则更易从免疫联合化疗方案中获益。但人工判读存在效率低、主观性强、观察者间一致性差等局限，尤其是在基层医院，病理医师经验不足易导致分型错误，延误患者治疗。深度学习技术凭借强大的特征提取与模式识别能力，为肺癌病理分型的自动化、精准化提供了全新解决方案，近年来相关研究呈爆发式增长，已成为病理学与人工智能交叉领域的研究热点。

一、深度学习在肺癌病理分型中的基础应用框架

基于深度学习的肺癌病理分型流程通常包含数据预处理、模型构建、训练优化、结果验证四个核心环节，各环节的技术选择直接影响最终分型性能。在数据预处理阶段，病理全切片图像（WSI）通常具有十亿级像素的超大尺寸，无法直接输入模型训练，因此普遍采用切片切割策略，将WSI分割为256×256、512×512像素的图像块（Patch），