主动脉疾病的治疗进展与挑战.pptxVIP

心血管外科主动脉疾病的治疗进展与挑战从分型认知到全程治愈的探索之路汇报人心血管外科团队2026年10月

内容导览01疾病全景与负担分型体系、流行病学与疾病谱系02诊断体系革新影像技术、生物标志物与快速识别03治疗策略突破药物管理、介入治疗与外科手术04中国原创力量国产器械创新与全程治愈理念05挑战与未来临床痛点与诊疗方向展望

PART疾病全景与负担认知是救治的第一步从分型体系到疾病负担，建立主动脉疾病的全景认知01

从狭窄到扩张的疾病谱按病理形态可分为狭窄性与扩张性两大类，后者是心血管外科最凶险的急症从狭窄到扩张，主动脉疾病的谱系收紧于一点——越扩张，越凶险狭窄性主动脉疾病先天性病变瓣上狭窄与主动脉缩窄，多在婴幼儿或青少年期发现，常合并其他心脏畸形后天性病变以大动脉炎和动脉硬化为主，前者多见于年轻女性病程特点进展相对缓慢，以远端灌注不足和高血压为主要表现，多数可择期干预扩张性主动脉疾病真性主动脉瘤管壁全层扩张超正常值50%即定义为动脉瘤，破裂风险随直径增大呈指数上升主动脉夹层血液经内膜破口进入中膜形成真假两腔，急性期死亡率每小时增加1%-2%假性主动脉瘤瘤壁由血栓和纤维组织构成，多由外伤、感染或医源性损伤引起，破裂风险极高

流行病学负担与中国特征中国患者发病年龄较欧美低10至20岁，A型夹层比例更高，防控形势严峻AHA2024数据显示，AD已成50岁以上人群猝死第三大心血管