乳癌改良根治术的定义.pptxVIP

医学课件·甲乳外科乳癌改良根治术的定义定义·范围·适应症·操作·护理汇报人待定日期2026年10月

课程导览01定义与手术范围概念界定与切除边界解析02适应症与禁忌症适用人群与排除标准03操作步骤与流程关键环节逐步拆解04术后护理与并发症护理要点与风险防治05术式对比与临床地位与根治术差异及标准地位

定义与手术范围保留胸肌，根治肿瘤从定义出发，厘清改良根治术的切除边界改良根治术01

改良根治术的核心定义在保留胸肌的前提下完成肿瘤根治改良根治术：以保留胸肌为核心的肿瘤根治术式核核心定义英文名称Modifiedradicalmastectomy，简称改良根治术定义切除患侧乳腺并清扫腋窝淋巴结，保留胸大肌、胸小肌或其部分结构手术目标兼顾肿瘤根治与胸壁外形、上肢功能的保留史历史沿革20世纪60年代基于Halsted根治术改进而成，起源80年代后逐步取代根治术，成为主流术式

手术切除范围切除范围需超出肿瘤边缘1-2厘米，确保边缘无肿瘤残留切除部位与范围说明切除部位范围说明乳房乳腺组织、乳头、乳晕腋窝淋巴结Ⅰ、Ⅱ水平淋巴结胸肌保留胸大肌，切除胸肌筋膜切除边缘超出肿瘤边缘1-2厘米

皮瓣游离的范围与原则上界锁骨下方1-2厘米、下界肋弓水平、内侧界胸骨旁线、外侧界背阔肌前缘，皮瓣在真皮层之下浅筋膜之上分离，以保留真皮下血管网为存活之本。上界锁骨下方1-2厘米以锁骨下方1-2