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- 2026-10-19 发布于福建
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冠心病及造影术后个案护理查房
目录02护理评估01病例概况03护理诊断04护理措施05健康教育06查房总结
病例概况01
患者基本信息介绍人口学特征患者为65岁男性,有30年吸烟史(每日20支),长期高血压病史10年,规律服用硝苯地平缓释片控制血压,血压控制尚可。体格检查入院时体温36.5℃,脉搏82次/分,呼吸20次/分,血压140/85mmHg。心肺听诊未闻及明显异常,双下肢无水肿。辅助检查心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1-0.2mV;肌钙蛋白I轻度升高(0.05ng/ml);心脏超声提示左室舒张功能减退。
病史与入院原因简述主诉演变患者1年前出现心前区压榨性胸痛,持续约5分钟
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