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2026年医院绩效改革持续推进发展规划

一、改革基础与总体要求

（一）2025年改革成效评估

2025年全院绩效改革试点已完成阶段性目标：DRG/DIP付费占出院病例比例达92%，较2024年提升11个百分点；医疗服务收入占医疗收入比例提升至38.2%，较改革前增长4.7个百分点；人员支出占业务支出比例达45.8%，同比提升3.2个百分点；门诊次均费用增幅控制在1.8%，住院次均费用增幅控制在2.1%，均低于省卫健委设定的3%控制线；职工满意度达89.6分，患者满意度达93.2分，分别较改革前提升6.1分、4.3分。

但仍存在核心短板：医技科室绩效分配与临床协同联动不足，检验检查周转效率较三级医院基准低8%；关键岗位激励梯度不足，儿科、急诊、重症等艰苦岗位人员流失率达3.7%，高于全院平均1.2个百分点；国考核心指标达标率仅72%，其中CMI值（病例组合指数）1.23，较区域标杆医院低0.12，三四级手术占比62%，低于基准值5个百分点；成本管控颗粒度不足，科室变动成本率平均达41%，部分外科科室耗材占比超35%，DRG盈亏偏差率超8%的病例占比达12%。

（二）2026年改革总体目标

以公立医院高质量发展评价指标、国家三级公立医院绩效考核指标为核心锚点，全年实现以下量化目标：

1.收入结构优化：医疗服务收入占比提升至41%，人员支出占比稳定在46%-48%区间，药占比（不含中药