心脏起搏器新进展专家讲座.pptVIP

周晗

河南省胸科医院心内科;自1958年第一台永久全埋藏式起搏器植入人体后,50年来起搏器技术不停发展、提升,起搏器临床应用范围及适应证也在不停地拓宽。当代起搏器已成为心脏病学诊疗与治疗越来越主要技术。;;起搏器历史

;1986年MonacoCardiostim会议上三人共同受奖;;起搏器历史;起搏器历史;起搏器历史;起搏器历史;分代;1、房室同时起搏

2、变时性起搏

3.心室同时起搏;从生理性起搏取得血液动力学益处;DDD起搏器优于VVI原因

左房辅助泵作用到达最正确状态,改进左室前负荷

正常人,心房辅助泵作用15％~45％,心衰病人左室功效减退,多数合并舒张功效不全,所以,心房辅助泵作用则愈加主要;1、房室同时起搏

2、变时性起搏

3.心室同时起搏;传统生理起搏概念;1、房室同时起搏

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3.心室同时起搏;从生理性起搏取得血液动力学益处;死亡率、突发事件、心衰发生率无差异;生理起搏概念延展;生理起搏概念延展;生理起搏概念延展;既然上述研究中证实，右室心尖起搏百分比增加会带来房颤心衰危险性增加，那么是否右室心尖百分比降低一样意味降低房颤及心衰危险?;SAVEPACe研究;;;;从生理性起搏取得血液动力学益处;1、房室同时起搏

2、变时性起搏

3.心室同时性起搏;生理性起搏发展新方向