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- 2026-10-20 发布于河北
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健康码转码申请书
尊敬的__________疫情防控工作领导小组:
您好!我是__________,目前居住于__________社区,日常工作/学习于______
____区域。首先,感谢您在百忙之中审阅我的申请。现经过慎重考虑和充分准备,
我特向您提出关于健康码转码的正式申请。
一、申请事由与背景
本人提出此项申请,主要基于以下三方面原因:
个人层面:本人因健康码被赋为__________码,日常出行与生活受到严重限制
,迫切需要恢复绿码状态以保障基本生活需求。具体情况为:本人于____年__月__
日,因__________事宜,乘坐__________交通工具从__________出发前往_________
_,途中仅在__________区域短暂停靠(停留时间不足1小时,未进入该区域核心管
控范围),全程严格佩戴口罩,未与任何疑似人员接触。返回后,本人第一时间前
往就近核酸检测点进行核酸采样,先后于____年__月__日、____年__月__日、____
年__月__日完成三次核酸检测,结果均为阴性。但由于系统大数据判定本人途经中
高风险关联区域,健康码被自动赋为__________码。目前,家中__________(亲属
关系)因患__________
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