外科胃癌手术后营养支持方案.pptxVIP

临床营养·诊疗参考外科胃癌手术后营养支持方案评估·策略·分期·随访日期2026年10月

全程营养管理导览01现状与评估流行病学数据、筛查工具与评估时机02术前营养支持支持指征、能量蛋白目标与ERAS新规03术后营养策略肠内优先、肠内肠外协同与启动时机04膳食分期管理四阶段过渡与倾倒综合征防治05指南与随访最新共识汇总与出院后长期管理

现状与评估营养评估是营养治疗的第一道关口营养不良居各类肿瘤首位，规范筛查刻不容缓01

胃癌疾病负担严峻36.6%我国新发占比新发病例约占全球36.6%疾病负担沉重40.7%我国死亡占比死亡病例约占全球40.7%疾病负担沉重全球vs我国胃癌病例数对比

营养不良居各类肿瘤首位营养不良发生率居所有肿瘤第一位，是胃癌康复的第一道障碍胃癌患者营养不良发生率核心数据87%占比情况居所有肿瘤首位住院患者中、重度营养不良核心数据80.8%占比情况占比居高术后营养不良发生率核心数据60.3%-80.4%占比区间区间跨度近20%恶液质发生率核心数据65%-85%占比区间区间跨度20%

营养不良带来的临床危害营养状况直接决定治疗安全与预后关键临床风险治疗影响削弱放化疗耐受性与反应性，影响生存期限制治疗方案选择，难以耐受高强度方案2倍以上术后并发症风险2.3倍术后感染风险3至5天术后住院时间延长

筛查工具与评估时机先筛查、再评估、后诊断，三步在入院4