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研究报告

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面肌萎缩多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、概述

1.面肌萎缩的定义和分类

面肌萎缩是一种神经肌肉疾病，主要表现为面部表情肌的进行性萎缩和无力，导致患者面部表情减少，严重时甚至无法进行正常的面部表情运动。根据病因和临床表现的不同，面肌萎缩可以分为多种类型。其中，最常见的类型是特发性面神经麻痹，约占所有面肌萎缩病例的70%以上。这种类型的特点是突发性、单侧性，患者通常在一侧面部出现不同程度的不适，如麻木、疼痛或抽搐，随后出现面部表情肌的无力。

另一种常见的面肌萎缩类型是进行性面肌萎缩，这种类型的患者往往在年轻时开始出现症状，随着年龄的增长，病情逐渐加重。据统计，进行性面肌萎缩的发病率约为0.5/10万，男性略多于女性。该疾病的发展过程较为缓慢，患者通常先出现一侧眼睑、嘴角或鼻唇沟的无力，随后逐渐蔓延至整个面部。

此外，面肌萎缩还可分为家族性面肌萎缩和继发性面肌萎缩两大类。家族性面肌萎缩是一种遗传性疾病，患者家族中往往有类似病史。而继发性面肌萎缩则是由其他疾病或因素引起的，如糖尿病、风湿性关节炎、甲状腺功能亢进等。在临床诊断中，医生会根据患者的症状、病史和检查结果，结合以下分类标准，对面肌萎缩进行准确的诊断和分类。例如，根据美国神经病学学会的分类标准，面肌萎缩可分为以下几类：特发性面神经麻痹、进行性面肌萎缩、家族性面肌萎缩、继发性