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伊梅斯隆德综合征的护理查房

一、前言

为提升护理团队对罕见病——伊梅斯隆德综合征的护理能力，保障患者诊疗期间的护理质量，本次我们以“伊梅斯隆德综合征的护理查房”为主题，围绕患者病情、疾病知识、护理要点等展开深入讨论。本次查房由护士长主持，全体责任护士参与，旨在通过病例分析、知识梳理、措施优化，形成系统的护理方案，为患者提供更精准、全面的护理服务。

二、患者病情汇报

在了解本次查房的背景后，我们先来汇报患者的具体病情。患者张某，女性，52岁，因“间断性呕吐、腹泻伴进行性消瘦6个月”于2024年X月X日入院。主诉入院前6个月无明显诱因出现呕吐，每日13次，呕吐物为胃内容物；腹泻每日58次，为稀水样便，无黏液脓血，伴乏力、食欲缺乏，体重较前下降约12kg。既往史：否认高血压、糖尿病、消化系统疾病史，无药物过敏史。入院后完善检查：血常规示血红蛋白98g/L（正常参考值110150g/L），白蛋白28g/L（正常参考值4055g/L）；电解质示血钾3.2mmol/L（正常参考值3.55.5mmol/L）、血钠130mmol/L（正常参考值135145mmol/L）；胃镜检查示胃黏膜轻度充血，小肠镜活检病理提示符合伊梅斯隆德综合征的肠道黏膜改变。目前医嘱给予静脉补液（5%葡萄糖注射液+0.9%氯化钠注射液+氯化钾）纠正电解质紊乱，肠内营养制剂补充营养，蒙脱石散止泻，奥美拉唑护胃等治