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新生儿惊厥临床管理专家共识(2篇）

新生儿惊厥是新生儿期常见的神经系统症状，严重影响新生儿的健康和预后。为了规范新生儿惊厥的临床管理，提高诊治水平，特制定本专家共识。

一、定义与分类

新生儿惊厥是指新生儿期由于多种原因引起的中枢神经系统功能暂时紊乱的一种表现，是大脑皮质功能的暂时异常放电所致。根据发作形式，可分为以下几种类型：

1.微小型：是新生儿惊厥最常见的类型，表现为眼球偏斜、眼睑颤动、吸吮、咀嚼、流涎、呼吸暂停、四肢呈游泳或踏车样运动等。这种类型的惊厥发作不易被发现，需要仔细观察。

2.强直型：表现为四肢强直性伸展，有时上肢屈曲、下肢伸展并伴有头后仰。多为病情严重的表现，提示有脑器质性病变。

3.阵挛型：分为局灶性阵挛和多灶性阵挛。局灶性阵挛表现为身体某一部位局限性阵挛性抽动，常见于一个肢体或一侧面部；多灶性阵挛则表现为多个部位的阵挛性抽动，可迅速从一个部位转移到另一个部位。

4.肌阵挛型：表现为肢体或躯干的快速、短暂的单次或多次收缩，可分为全身性、局灶性和多灶性肌阵挛。

二、病因

1.围生期窒息：是新生儿惊厥最常见的原因之一。由于胎儿在宫内缺氧或分娩过程中窒息，导致脑组织缺氧缺血，引起脑损伤，从而引发惊厥。

2.颅内出血：包括硬膜下出血、蛛网膜下腔出血、脑室内出血等。颅内出血可直接刺激脑组织，导致神经元异常放电，引起惊厥。

3.感染：如败血症、脑膜炎、脑炎等。