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研究报告

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经皮脑动脉静脉畸形血管内栓塞术多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、引言

1.1背景

(1)经皮脑动脉静脉畸形（AVM）是一种罕见的脑血管疾病，其发病率约为1/5000。AVM是由于胚胎发育过程中血管发育异常所导致的，其特征是动脉与静脉之间缺乏正常的毛细血管床，形成异常的血管团。由于血液流动异常，AVM患者常常会出现出血、癫痫发作、头痛等症状，严重时甚至可能导致死亡。据统计，未经治疗的AVM患者年出血风险约为2.4%，癫痫发作风险约为1.9%，而死亡风险约为0.4%。

(2)随着介入放射学技术的快速发展，经皮脑动脉静脉畸形血管内栓塞术（PEVI）已成为治疗AVM的重要手段。PEVI通过导管技术将栓塞材料注入AVM的供血动脉，以阻断血流，从而减少出血风险，改善患者的生活质量。近年来，PEVI的成功率不断提高，据相关研究报道，单次PEVI治疗后的完全闭塞率可达60%-80%，而多次治疗后的完全闭塞率可进一步上升至80%-90%。然而，由于AVM的复杂性，治疗过程中仍存在一定的风险和并发症，如血管痉挛、血栓形成、脑梗死等。

(3)为了提高PEVI治疗AVM的成功率和安全性，多学科合作模式应运而生。这种模式涉及神经外科、介入放射科、神经内科、神经影像科等多个学科，旨在通过跨学科的合作，为患者提供全面、个体化的治疗方案。例如，在PEV