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医院感染自查整改报告(2篇）

第一篇

医院感染管理工作是医疗质量的重要组成部分，直接关系到患者的安全与健康。为进一步加强医院感染管理，提高医疗质量，保障医疗安全，我院近期开展了全面的医院感染自查工作，并针对发现的问题进行了积极整改。

一、自查工作开展情况

为确保自查工作的全面性和准确性，我院成立了由主管院长任组长，感染管理科、医务科、护理部、检验科等相关科室负责人组成的医院感染自查小组。制定了详细的自查方案，明确了自查的范围、内容和方法。自查范围涵盖了医院的各个科室，包括门诊、病房、手术室、供应室、消毒供应中心等重点部门。

自查内容主要包括医院感染管理制度的执行情况、消毒隔离措施的落实情况、手