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医院药房自查报告3篇

第一篇

为强化药房质量管理，规范药品供应与调配全流程操作，保障临床用药安全与患者权益，我院药房于2024年3月10日至3月20日组织开展了覆盖药品采购、验收、储存、调配、特殊药品管理等全环节的全面自查工作，本次自查由药房主任牵头，成立由质量管理员、采购专员、储存养护员、处方调配药师及特殊药品管理员组成的自查小组，明确各成员自查职责与分工，通过查阅台账记录、现场实地检查、人员访谈考核等方式，对药房质量管理体系运行情况进行了全方位排查，现将自查情况报告如下：

一、组织领导与质量管理体系建设

我院高度重视药房质量管理工作，将药房质量管控纳入医院年度质量管理目标，成立了以分管副院长为组长、药房主任为副组长、相关职能科室负责人为成员的药事管理与药物治疗学委员会，定期召开药事管理工作会议，审议药房质量管理相关制度、药品采购计划、特殊药品管理方案等重要事项，为药房质量管理提供了坚实的组织保障。药房内部建立了完善的质量管理体系，制定了《药房质量管理手册》《药品采购管理制度》《药品验收管理制度》《药品储存养护管理制度》《处方调配管理制度》《特殊药品管理制度》等28项核心管理制度，明确了各岗位人员的岗位职责与操作规范，确保质量管理工作有章可循、有据可依。本次自查中，通过查阅药事管理委员会会议纪要、药房内部质量考核记录等资料，确认药事管理委员会每季度至少召开1次工作会议，药房每月开