乳腺癌的护理查房个案护理查房.pptVIP

乳腺癌个案护理查房汇报人:文小库2025-09-27

目例介绍术前评估与护理术后护理重点化疗/放疗护理0506心理社会支持出院计划与随访

01病例介绍

过敏史患者有高血压病史5年，规律服药控制;否认药物及食物过敏史。护理措施患者母亲有乳腺癌病史，已行根治手术;否认其他家族遗传病史。年龄女性患者,52岁,已婚已育,职业为中学教师。现病史患者自述2个月前发现左乳无痛性肿块,经穿刺活检确诊为浸润性导管癌ⅡA期,ER/PR阳性,HER-2阴性。家族史治疗方案预期目标查体辅助检查心理评估护理诊断主诉病史婚育职业分期分型转移性别既往史患者基本信息

主诉症状患者自述发现左乳无痛性肿块,质地较硬且边界不清,伴有局部皮肤轻微凹陷。病程进展肿块在短期内逐渐增大,伴随同侧腋窝淋巴结肿大,需警惕肿瘤转移可能。辅助检查结果乳腺超声显示不规则低回声结节,BI-RADS分级为4C,提示恶性可能性高。治疗经过患者已接受空心针穿刺活检,病理报告确诊为浸润性导管癌,等待进一步治疗方案。当前症状管理主诉偶发患侧乳房刺痛感,需评估疼痛程度并制定非药物干预措施。主诉与现病史0102030405

既往史与家族史慢性病史药物过敏史手术史患者有桥本甲状腺炎病史,长期服用左甲状腺素钠,需关注内分泌系统与乳腺癌的关联性。曾行剖宫产手术,