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- 约 6页
- 2026-10-20 发布于海南
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妊娠期高血压护理查房
引言
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的严重并发症,对母儿健康构成显著威胁。有效的护理查房是及时评估病情、调整护理方案、保障母婴安全的关键环节。本次查房旨在系统梳理妊娠期高血压患者的护理要点,强化团队协作,提升护理质量。
患者基本情况与病史汇报
责任护士汇报:
患者,女性,已婚,本次为初孕。目前孕周已达中晚期。既往体健,否认慢性高血压、糖尿病等病史,家族中其母有妊娠期高血压病史。患者于入院前数日产检时发现血压升高,无明显自觉症状,门诊监测血压波动在一定范围,尿蛋白阴性。因血压持续偏高,为进一步诊治收入院。入院后完善相关检查,目前诊断为妊娠期高血压。
病情评估与护理要点
主管护师提问与讨论:
1.生命体征监测:
*血压监测:这是重中之重。应做到定时、定部位、定体位、定血压计进行测量,通常建议每4小时一次,若血压不稳定或接近警戒值,应缩短监测间隔。需密切关注血压动态变化,警惕血压骤升。
*其他体征:严密监测体温、脉搏、呼吸,尤其是心率变化,注意有无心律失常等情况。
2.症状与体征观察:
*自觉症状:重点询问患者有无头痛、头晕、视物模糊、上腹部不适、恶心呕吐等症状,这些往往是病情进展的信号,如子痫前期的预警。
*水肿情况:每日观察并记录水肿程度及范围,注意与正常妊娠水肿相鉴别。监测体重变化,警惕隐性水肿。
*尿量与尿色:准
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