手术室椎管内麻醉技术实施操作规范.docx

手术室椎管内麻醉技术实施操作规范

适用范围与禁忌症评估

椎管内麻醉（包括蛛网膜下腔阻滞、硬膜外阻滞及腰硬联合麻醉）是下腹部、下肢及会阴部手术的首选麻醉方式，其核心价值在于提供完善的术后镇痛并避免全身麻醉的气道风险。本规范适用于本院手术麻醉科所有实施椎管内麻醉的医师（包括主治医师、住院医师及规培医师），旨在通过标准化的操作流程，将神经损伤、全脊麻及局麻药中毒等严重并发症的发生率降至最低。

患者评估与选择标准

实施前必须完成ASA（美国麻醉医师协会）分级评估，重点关注凝血功能、穿刺部位感染及脊柱解剖异常。

绝对禁忌症（严禁实施）

患者拒绝：未签署知情同意书。

穿刺部位感染：穿刺点周围皮肤存在脓肿