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  • 2026-10-20 发布于云南
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12种产科紧急剖宫产准备流程

产科临床工作中,紧急剖宫产是应对母儿危急状况、保障母婴安全的重要手段。不同的紧急情况,其准备流程虽有共通之处,但亦需根据具体病因和病情特点,突出重点,快速响应。以下梳理12种常见产科紧急剖宫产的准备流程,旨在为临床实践提供参考。

一、胎儿窘迫急诊剖宫产准备流程

紧急评估与诊断:持续胎心监护显示重度变异减速、晚期减速,或胎心基线异常伴羊水污染,结合胎动异常等,快速判断胎儿窘迫程度。

立即启动应急响应:立即通知主刀医生、麻醉医生、新生儿科医生及手术室护士,明确告知“胎儿窘迫,需紧急剖宫产”。

术前准备要点:

*产妇准备:若产妇尚未进入产程或宫口未开全,迅速建立静脉通路,通常选择上肢大静脉,确保液体通路通畅。快速备皮(范围上至剑突,下至大腿上1/3,两侧至腋中线),同时进行交叉配血试验,以备不时之需。若情况极其危急,可简化备皮范围,以最快速度进腹。

*麻醉选择:优先选择椎管内麻醉(如硬膜外或腰硬联合),若存在椎管内麻醉禁忌或胎儿情况不允许,则立即行全身麻醉。麻醉医生到场后,快速评估产妇情况,决定麻醉方式并立即实施。

*新生儿准备:新生儿科医生提前到达手术室,准备好新生儿复苏设备、暖箱、氧气、吸引器及抢救药品,做好新生儿窒息复苏准备。

*手术团队:洗手护士、巡回护士迅速铺台,准备手术器械包、敷料包及一次性用品,确保手术器械在最短时间内可

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