医疗卫生放射科技师放射检查操作手册.docxVIP

医疗卫生放射科技师放射检查操作手册

第1章放射检查基本原则

1.1放射安全与防护

1.2检查前准备

完善的检查前准备能显著提升图像质量并减少辐射暴露。患者信息核对是基础环节，必须严格遵循三查七对原则：检查申请单与患者身份信息的比对，包括姓名、性别、年龄、病历号等12项关键信息。特别要注意对比度敏感度更高的DSA检查，误填造影剂过敏史可能导致严重后果——据统计，误用碘对比剂导致的严重不良反应发生率可达0.1%-0.2%。影像设备参数设置需根据检查类型调整：例如，标准胸片需采用120kVp/12mA的自动曝光模式，而肺功能测试则需切换至100kVp/15mA的固定参数模式。患者准备同样关键，幽闭恐惧症患者必须提前使用抗焦虑药物（如苯二氮?类药物），并安排家属陪同。肾功能不全者进行增强CT检查前，血清肌酐值必须低于177μmol/L，肌酐清除率需高于60ml/min。肥胖患者（BMI30）的检查方案需特别设计，其有效辐射剂量可比标准体型增加15%-25%，需调整扫描范围和层厚。特别提醒，糖尿病患者空腹血糖应控制在8.3mmol/L以下，以防造影剂肾病的发生。

1.3检查申请与信息核对

检查申请的规范性直接影响医疗质量与安全。申请单上的检查部位描述必须使用标准解剖术语，如右下肺后基底段而非模糊的右边下面那块。辐射剂量估算值应基于患者体重和扫描范围，有机构开发的剂量估算软件显