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研究报告

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支气管粘液表皮样癌多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、支气管粘液表皮样癌概述

1.疾病定义及分类

支气管粘液表皮样癌（MucoepidermoidCarcinoma，MUC）是一种少见的肺部恶性肿瘤，起源于支气管上皮和腺上皮的交界处，其特征在于细胞具有粘液分泌和表皮样化生两种特性。根据细胞形态学和免疫组织化学特点，MUC可以分为低分化型、中分化型和高度分化型。据统计，MUC占所有肺恶性肿瘤的2%-4%，且在不同地区和人群中的发病率存在差异。例如，在日本和美国，MUC的发病率较高，而在中国等亚洲地区则相对较低。

在临床诊断中，MUC的诊断标准主要包括以下几个方面：(1)组织学特征，如粘液细胞、鳞状上皮细胞和中间细胞的存在；(2)分化程度，根据细胞的大小、核形态、粘液分泌等特征进行分级；(3)免疫组化标志物，如EMA（上皮细胞膜抗原）、CK7/8（角化细胞相关抗原）等。例如，一项对500例MUC的研究显示，其中高分化型MUC占比约为45%，中分化型占30%，低分化型占25%。

近年来，随着分子生物学技术的进步，越来越多的研究表明，MUC的发生与发展与基因突变和表观遗传学改变密切相关。例如，KRAS、EGFR和ALK等基因的突变在MUC中较为常见。具体而言，KRAS突变在低分化型MUC中较为常见，而EGFR和ALK突变则多见