脑梗塞合并腹泻患者的护理培训课件.pptVIP

项目评估结果生命体征T:37.30CP：86次/分BP：118/7mmHg呼吸R：20次/分咳嗽咳痰神志清楚GCS15智能语言障碍、MMSE无法评估情绪偶有烦躁营养NRS2002:3分卒中、年龄大于70岁健康管理家属对康复的期望值高社会支持高中文化，本市人，退休医保，育四女一男，有陪护护理评估（一)*脑梗塞合并腹泻患者的护理项目评估结果肌力/肌张力右侧上肢肌力3级右下肢肌力3级肌张力增高吞咽反复吞唾液试验时间1分钟，喉头上移不充分改良洼田饮水4级鼻饲饮食活动/自理（Bathel指数）完全依赖：Bathel指数:0分大便情况每日6~8次，黄色稀水样便肠鸣音腹部听诊6次/分皮肤情况完好Braden评分：12分深静脉血栓评估Autar深静脉血栓评估16分跌倒评分Morse:评分55分（诊断超过两个，不平衡、有跌倒史）护理评估（二)*脑梗塞合并腹泻患者的护理老年人综合评估*脑梗塞合并腹泻患者的护理护理问题*脑梗塞合并腹泻患者的护理日期依据措施评价8-191.大便8次，黄色稀水样，量少2.肠鸣音6次/分3.腹胀：腹围90cm家属宣教：1、调制营养餐前注意手和用物的卫生2、食物要冷却至38至42度，放置前臂内侧不