2026年康复科脑卒中后肢体功能康复护理.pptxVIP

康复护理专题2026年康复科脑卒中后肢体功能康复护理评估·分期·训练·防控·延续汇报人康复科护理团队日期2026年10月

课程导览01认识与评估功能障碍机制与护理评估要点02分期护理要点软瘫期、痉挛期、恢复期策略03康复训练实施肢体功能训练与体位管理04并发症防控压疮、血栓、肩手综合征预防05延续照护与展望出院指导与家庭康复支持

认识与评估评估是康复护理的第一步明确功能障碍机制，才能精准施护01

认识脑卒中后肢体功能障碍护理介入越早，功能恢复空间越大核心机制脑卒中后肢体功能障碍多源于上运动神经元损伤，核心表现为肌张力异常与随意运动丧失。型常见功能障碍类型偏瘫为最常见类型张力肌张力增高或低下协调运动协调障碍对日常生活的影响进食与穿衣进食与穿衣能力下降转移与排泄转移与排泄依赖协助自理能力日常生活自理能力显著受限

护理评估的核心维度评估维度关注要点运动功能肌力等级、肢体活动范围肌张力软瘫或痉挛表现、变化趋势关节活动度有无受限、挛缩倾向日常生活能力进食、穿衣、转移等自理程度皮肤与循环受压部位皮肤、肢体肿胀情况同步关注患侧肢体感觉功能，并评估患者心理状态与家属照护能力

分期护理要点不同分期，护理重点各不相同软瘫期防并发症，痉挛期抗痉挛，恢复期促功能02

软瘫期护理：防并发症为先软瘫期患侧肢体肌张力低下，护理重点为良肢位摆放与关节保护“软瘫期护理的关键是防止并发症，为后续康复争取条件”定时更换