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2026住院医师规培-江苏-江苏住院医师规培(血液内科)历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共100题）

1、患者，男，56岁。乏力、面色苍白1个月，伴牙龈出血。查体：贫血貌，皮肤可见散在瘀点，胸骨压痛阳性，脾脏肋下2cm。实验室检查：Hb70g/L，WBC2.1×10^9/L，PLT25×10^9/L，外周血可见原始细胞。骨髓穿刺示骨髓增生极度活跃，原始细胞占45%，过氧化物酶染色阳性，Non-E特异性酯酶染色阴性。该患者最可能的诊断是

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性单核细胞白血病

C.急性粒细胞白血病

D.慢性粒细胞白血病急变

2、男，35岁。反复牙龈出血和月经增多一年多。体检：血红蛋白90g/L，红细胞计数3.0×10^12/L，白细胞计数6.0×10^9/L，血小板计数25×10^9/L，骨髓象：巨核细胞增生活跃，以颗粒型巨核细胞为主。应首选的治疗措施是

A.输注血小板悬液

B.静脉注射丙种球蛋白

C.口服糖皮质激素

D.脾切除

3、女，28岁。发热伴牙龈出血1周入院。查体：贫血貌，皮肤散在出血点，肝脾不大，胸骨压痛。血红蛋白85g/L，白细胞18.0×10^9/L，血小板35×10^9/L。骨髓象：增生极度活跃，原始细胞占80%，过氧化物酶染色强阳性。诊断急性髓系白血病M3型（急性早幼粒细胞白血病）的最佳治疗方案是

A.