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病人的基本资料姓名:窦传霞职业:业务员性别:女民族:汉族年龄:41岁文化程度:大专婚姻:已婚入院时间:2013-11-1210:50主诉:间断上腹部不适一年余，加重半月，6天前行胃镜检查示:胃多发息肉，慢性胃炎为进一步治疗于2013-11-1210:50由家属陪同步行入院现病史：患者与入院前1年余经常于饱餐后出现上腹部不适症状，持续约30分钟到1小时不等，伴反酸，常于进食后加重，空腹时症状可改善，偶有上腹部胀痛，无放射痛，无呕血黑便，无烧心，无恶心呕吐，无腹泻，无皮肤黄染，无消瘦，无发热，无胸痛心悸，无呼吸困难，间断应用“胃药”（具体不详)，症状仍有间断发作，于入院前6天行胃镜检查示：慢性胃炎，胃息肉（多发)，为进一步治疗（内镜下高频电切除治疗)，收入我科病房。自发病以来，精神可，进食尚可，睡眠差，大便干燥，约4~5天一次。入院诊断：慢性胃炎胃多发性息肉既往史:患者既往体健，否认肝炎结核病及接触史，否认高血压心脏病史，否认糖尿病及脑血管病精神病史，否认手术外伤输血史心理社会状况:家庭关系和睦，配偶及女儿均体健，邻里关系病友关系良好个人史