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研究报告

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水疱性咽炎多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、概述

1.水疱性咽炎的定义与分类

水疱性咽炎是一种常见的急性咽部感染性疾病，主要由病毒引起，少数病例由细菌感染或真菌感染所致。根据感染病原体的不同，水疱性咽炎可分为病毒性水疱性咽炎和细菌性水疱性咽炎两大类。病毒性水疱性咽炎主要由柯萨奇病毒、埃可病毒和单纯疱疹病毒等引起，其中柯萨奇病毒感染占比较高。细菌性水疱性咽炎主要由链球菌、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌等引起，这些细菌感染通常会导致更严重的症状和并发症。

据世界卫生组织（WHO）统计，全球每年约有1.5亿人患有水疱性咽炎，其中约80%的患者为儿童。在我国，水疱性咽炎的发病率也相当高，尤其是在春夏季，由于气温和湿度变化较大，病毒和细菌更容易传播。例如，2019年夏季，我国某地区发生了一起大规模的水疱性咽炎疫情，共计有超过5000名儿童和成人感染，其中多数为病毒性水疱性咽炎。

水疱性咽炎的典型症状包括咽部疼痛、咽部黏膜充血、肿胀，以及咽部表面出现小水疱。这些水疱破裂后，可形成溃疡，进一步加重疼痛。在一些严重病例中，患者还可能出现发热、头痛、乏力、食欲不振等全身症状。水疱性咽炎的诊断主要依据临床症状和体征，辅助检查如咽拭子培养、病毒抗原检测等可帮助明确病原体。例如，一项针对水疱性咽炎患者的回顾性研究发现，柯萨奇病毒感染占所有病例的60%，而