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头皮血肿钻孔引流术知情同意书

患者姓名：__________性别：____年龄：____科室：__________床号：____住院号：__________

联系电话：__________住址：________________________________________

紧急联系人：__________与患者关系：__________联系电话：__________

诊断：________________________________________

拟行手术名称：头皮血肿钻孔引流术

手术医师：__________助手：__________麻醉方式：□局部浸润麻醉□静脉基础麻醉（必要时）

一、疾病概述与手术必要性说明

头皮血肿是颅脑损伤中最常见的浅表损伤类型，可单独发生，也可合并颅骨骨折、脑挫裂伤等颅内损伤。根据血肿发生的解剖层次可分为三类：皮下血肿、帽状腱膜下血肿、骨膜下血肿，其中需要外科干预的多为帽状腱膜下血肿及较大的骨膜下血肿。

帽状腱膜下组织为疏松结缔组织层，血管网丰富，损伤后出血易广泛蔓延，甚至可覆盖整个颅穹窿部，儿童及重症患者出血量可达100-300ml，严重者可出现失血性休克；若血肿未及时处理，2周以上仍未吸收时，血肿周边会逐渐形成纤维性包膜，钙盐沉积后可发展为骨化性血肿，导致颅骨外形异常，甚至压迫局部脑组织影响神经功能。依据《颅脑创伤临