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- 2026-10-21 发布于河北
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某医院2026年度校验工作总结
2026年以来,我院在上级主管部门和集团公司的正确领导下,紧
紧围绕〃狠抓医疗质量、完善服务功能〃这一主题,不断探索、强化管
理,开拓进取、拓展业务,增强服务意识,完善服务功能,在社会效
益与经济效益两个方面均取得一定成绩。
—规范执业行为,完善制度建设
-坚持持证上岗,依法行医。我院严格贯彻执行《医疗机构管理
条例》《执业医师法》《护士管理办法》,按定的执业范围、
地点执业,服从上级监管。认真组织医护学习《医疗事故处理条
例》《传染病防治法》《处方管理办法》等法,增强法律意识。
要求在岗专业技术人员必须持证上岗、挂牌服务。我院现有15名
注册执业医师,做到科室临床医师全部注册上岗;医务人员整体
变化不大,年内增加1名中西结合主治医师、1名中医师,均已变
更注册。
•建立机构组织,健全制度。成立院、科两级质控体系,结合实
际制定《综合目标考核评分标准》《医疗风险防范及应急处理预
案》《医疗纠纷防范处理预案》等;严格落实医疗质量和医疗安
全核心制度,明确各质量管理组织职能;建立医患沟通制度,每
月组织1
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