中晚期结肠癌气钡双对比低张造影x线诊断.pptVIP

中晚期结肠癌气钡双对比低张造影x线诊断病例患者，女-64Y腹痛、脓血便半年门诊要求:结肠气钡双对比造影检查结肠解剖生理概要结肠分为盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠,下接直肠。升结肠与横结肠的交界处称为肝曲,横结肠与降结肠的交界处成为脾曲。右半结肠的血液由肠系膜上动脉供应,左半结肠的血液由肠系膜下动脉供应,静脉与动脉相似,分别由肠系膜上静脉与肠系膜下静脉而汇合入门静脉。结肠的主要生理功能是吸收水分、葡萄糖,无机盐,部分胆汁,储存、排泄粪便,同时结肠可分泌碱性黏液,以润滑黏膜。结肠解剖结肠癌大体分型溃疡型（占50%以上，易出血，分化低，转移早)肿块型（菜花型，浸润少、预后好)浸润狭窄型（硬癌，分化低，转移早，常发生梗阻)组织学分类腺癌管状腺癌乳头状腺癌（占75%-85%)粘液腺癌（占10%-20%)印戒细胞癌未分化癌腺鳞癌肿瘤由腺癌细胞和鳞癌细胞构成,分化较低,主要见于直肠下段和肛管结、直肠癌可以在一个肿瘤中出现两种或以上的组织类型,且分化程度可以不一致。转移扩散途径直接浸润淋巴转移血行转移种植转移卵巢转移结、直肠癌微转移临床表现五大症状肠刺激症状和排便习惯改变便血肠梗阻腹部肿块贫血、消廋、发热、乏力等全身中毒症状临床