药物外渗的预防及处理(康).pptVIP

.***.药物外渗的预防及皮肤处理.定义主要原因临床表现预防与皮肤处理.定义药物外渗:输液过程中由于各种原因造成药物渗出或漏出到血管以外组织，可造成局部组织肿胀、缺血、无菌炎症或感染、溃疡、甚至坏死等反应或并发症。是临床护理常见的问题。.药物外渗的主要原因药物因素:药物的PH值、渗透压、药物浓度等。血管因素:经常采集血标本或静脉注射均可使血管脆性增加、血管栓塞等引起上游血管阻力增加。操作因素:由于穿刺不当、穿刺技术不熟练、多次穿刺、针头固定不牢，使药液漏出至血管外或拔针后按压针眼不准确。其它因素:如淋巴水肿、输液量大、病人不合作等。.常见临床表现输液局部表现发红、肿胀、灼热、疼痛.常见临床表现外渗液体在注射部位聚集成硬结,严重者可出现疱疹、大水疱,随后出现溃疡或大斑块,斑块或溃疡下方常可见广泛组织坏死.常见临床表现溃疡、斑块最终出现坚硬的黑色焦痂,焦痂外周红斑肿胀.常见临床表现由于皮下组织受累,可出现关节僵硬、活动受限、受累部位灼痛.化疗药物外渗临床表现Ⅰ期局部组织炎性反应期