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急性冠脉综合征的GRACE评分

1.背景

1.1急性冠脉综合征的临床挑战

在心血管领域，急性冠脉综合征是一类极其凶险的疾病群体，它涵盖了ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型心肌梗死以及不稳定型心绞痛。这类疾病的核心问题是冠状动脉内的粥样斑块破裂或糜烂，导致血栓形成，进而堵塞血管，引发心肌缺血甚至坏死。我刚在急诊科轮转的时候，就曾遇到过一位五十多岁的病人，他进门时说“就是有点胸闷，可能是最近加班累的”，测血压还算平稳，除了心率稍快，看起来状态不错。但当天晚上，他突发剧烈胸痛，抢救时心电图提示广泛前壁心肌梗死，最终虽然抢救回来，但还是留下了心功能不全的后遗症。那时候我就意识到，ACS的表现太不