过敏性紫癜护理评估与管理.pptxVIP

课程导览

疾病认知

名为过敏，实为免疫异常

免疫复合物沉积引发血管炎

糖基化异常是核心机制

感染位居诱发因素首位

五型分型决定护理侧重

四大症状发生率差异大

护理评估

评估越细，风险越早被发现

皮肤评估盯住形态演变

双下肢及臀部对称分布的紫癜，需重点观察

关节与腹部评估重查体

肾脏评估决定远期结局

心理与健康史同步采集

实验室指标辅助分型判断

指标为判断服务，不孤立解读

护理方案

护理措施要落到每一个症状上

皮肤护理重在防破防染

饮食护理分期分级调整

按病情分期分级调整，不可一刀切“忌口”。

疼痛护理按部位分别施策

先制动防损伤，再给药缓症状。

用药护理紧扣不良反应

并发症预防盯紧三件事

监控走在症状前，处置抢在恶化前。

心理与环境护理双管齐下

心理与环境双管齐下，既稳情绪，又断感染路径。

预后管理

管理是一场长跑，随访决定远期结局

多数自限但肾损害可危重

总体预后以良性自限为主，但10%～20%患者可能复发，风险集中在肾脏。

过敏原管理与复查制度化

问题→对策：复发预防最怕想起来才做，必须转为到点必做。

现状与对策

过敏原不明确、复查靠自觉→必须转为制度化管理

感染预防与生活方式调整

感染是复发第一诱因，生活方式是日常防线，记录生活日志识别个体诱因。

识别紧急就医的警戒信号

出现以下任一警戒信号，不应在家观察，须立即就医；两条带教红线须坚守，把信号讲透、让家属能复述。

教