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宫颈活检知情同意书

一、疾病背景与检查必要性说明

宫颈病变是女性生殖系统最常见的疾病谱之一，高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）持续感染是宫颈上皮内瘤变（CIN）、宫颈癌的核心致病因素。我国2024年国家癌症中心发布数据显示，宫颈癌年新发病例约13.2万，年死亡病例约5.3万，是15-44岁女性恶性肿瘤发病顺位第3位的疾病。由于宫颈上皮内瘤变及早期宫颈癌常无特异性临床症状，仅靠妇科视诊、宫颈脱落细胞学检查（TCT/LCT）、HPV检测等无创筛查手段存在一定局限性：现有临床数据显示，TCT筛查宫颈高级别上皮内病变及以上病变（HSIL+）的灵敏度为70%-87%，特异度为86%-97%；HR-HPV检测HSIL+的灵敏度为90%-97%，特异度为70%-85%，两类筛查方法均存在一定比例的假阳性与假阴性。

当您出现以下任一情况时，宫颈活检是明确病变性质、确定后续治疗方案的唯一不可替代的诊断手段：①宫颈脱落细胞学检查提示意义未明的不典型鳞状细胞（ASC-US）伴HR-HPV阳性、低级别鳞状上皮内病变（LSIL）及以上、不典型腺细胞（AGC）及以上；②HR-HPV16/18型阳性，无论细胞学结果是否正常；③HPV其他12种高危型阳性持续感染12个月及以上；④妇科检查怀疑宫颈外观异常（如溃疡、赘生物、接触性出血、宫颈肥大质地坚硬等）；⑤既往宫颈病变治疗后随访；⑥可疑宫颈特异性感染（如结核、尖锐