中西医结合内科学PPT课件 肾小球肾炎(急性急进性慢性无症状血尿蛋白尿).pptx

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第二节肾小球肾炎;I急性肾小球肾炎;定义;常因β-溶血性链球菌致肾炎菌株感染而致,常见于上呼吸道感染(多为扁桃体炎)、猩红热、皮肤感染(多为脓疱疮)等链球菌感染后。;发病机制系感染后的免疫反应,链球菌的蛋白酶外毒素B等可能为主要致病抗原,诱发免疫反应后可通过循环免疫复合物沉积于肾小球致病,或种植于肾小球的抗原与循环中的特异抗体相结合形成原位免疫复合物而致病,补体异常活化也参与了发病机制,导致肾小球内炎性细胞浸润。;肾脏体积可增大,病变主要累及肾小球。

光镜下基本病理改变为弥漫性毛细血管袢及系膜区细胞增生及白细胞浸润。肾小球细胞数明显增多,呈现弥漫性增生的特点,以内皮及系膜细胞增生

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