中西医结合内科学PPT课件 肾小管间质疾病及药物性肾损害.pptx

第七节肾小管间质疾病及药物性肾损害;I急性间质性肾炎;概念;概念;最常见的发病原因是药物和感染导致免疫反应引起肾脏损害。

致病机制主要为细胞免疫和体液免疫两种。;光镜下可见肾间质水肿，并有大量单核细胞和淋巴细胞浸润，可见嗜酸性粒细胞和少量中性粒细胞存在，偶见多形核细胞浸润，肾小管上皮细胞呈严重空泡及颗粒变性。

免疫荧光检查多为阴性，有时可见肾间质和(或)肾小管基底膜有免疫球蛋白及(或)补体成分沉积。

在非甾体消炎药引起肾小球微小病变时，电镜下可见肾小球足细胞足突广泛融合。间质炎症浸润范围与肾功能损害程度呈正相关。;多因感受药毒、湿热之邪，蕴结三焦，导致肾失开阖，膀胱气化失司而发病。

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